La córnea es normalmente una estructura transparente, casi invisible, que cubre el iris del ojo y sus dos funciones son principalmente transmitir y refractar la luz que entra al ojo. Ciertas enfermedades metabólicas, traumatismos, enfermedades infecciosas, deficiencias nutricionales y situaciones del medio ambiente pueden causar la opacidad de la córnea. Dicha opacidad ocasiona un grado variable de pérdida visual.
EL QUERATOCONO
El queratocono es una condición no habitual, en la cual la córnea (la parte transparente en la cara anterior del ojo), está anormalmente adelgazada y protruye hacia adelante. Es una patología progresiva que puede aparecer en cualquier etapa de la vida aunque es más frecuente su aparición en la 2ª y 3ª década de la vida.
La visión borrosa y distorsión de las imágenes, son los primeros síntomas del queratocono. En los primeros estadios, la visión puede estar solo ligeramente afectada, causando deslumbramiento, sensibilidad a la luz e irritación. La córnea se va adelgazando y deformando con el desarrollo del queratocono ocasionando un astigmatismo cada vez más elevado. Solo la Topografía Corneal permite el diagnóstico precoz y diferencial del queratocono, además de proporcionar la información necesaria para el tratamiento del mismo.
Se puede sospechar un queratocono cuando una persona joven con astigmatismo y miopía en sus gafas no consigue con estas una buena visión y sus cambios de graduación son muy frecuentes.
El tratamiento del queratocono varía dependiendo de su grado de desarrollo.
En los estadíos leves la visión se puede corregir con gafas, sin embargo, según va progresando el queratocono, las gafas no son capaces de solucionar la visión distorsionada y el deslumbramiento y el paciente debe pasar a portar lentes de contacto, preferiblemente lentes semirrígidas permeables a los gases. Cuando la intolerancia al uso de lentes de contacto es manifiesta o cuando hay signos evidentes de progresión en el proceso, la mejor opción de tratamiento son los anillos intracorneales.
En los estadíos más avanzados y cuando las otras opciones no pueden ofrecer mejoría como puede ser la presencia de cicatrices corneales en queratoconos muy avanzados, la opción final será el transplante de córnea. Además, como complemento a cualquiera de los tratamientos para el queratocono, en el Instituto de Oftalmología Avanzada se realiza la técnica del Crosslinking, un tratamiento que no da lugar a alteraciones o mejora de la visión, pero con el que se modifica y refuerza la estructura corneal, deteniendo, en algunos casos, la progresión del queratocono.
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